Содержание
FB2Archive »Жанры — электронная библиотека
Название
Автор
Издательство
Год
Главная » Жанры » И » «История и теория архитектуры»
100 архитектурных шедевров мира
Скачать книгу (размер 483 Kb , формат fb2, страниц 96) Аннотация: Серия книг о самых лучших в мире местах и достижениях человечества. В каждой книге представлены 100 объектов по теме с красочными иллюстрациями, интересными описаниями и полезной информацией. Соберите всю коллекцию этих потрясающих книг, и на вашей книжной полке будут издания о самых красивых в мире местах, дворцах, замках, автомобилях, о самых известных предметах оружия, о лучших в мире…
Отдых №1/75-76/122 (2013)
Скачать книгу (размер 626 Kb , формат fb2, страниц 124) Аннотация: Этим летом мы очень хорошо отдохнули — а потом не менее хорошо поработали. Встречайте сдвоенный 3 и 4 выпуск журнала TATLIN NEWS, в котором в два раза больше интересного.
Итак, открывают 75 номер, получивший подзаголовок «Отдых» — 20 страниц репортажей с лучших летних событий в мире архитектуры. За ними следует традиционный архитектурный гид, на этот раз — по ленинградским постройкам Ноя…
Соловьев Н.К.: Всеобщая история интерьера
Скачать книгу (размер 3 992 Kb , формат fb2, страниц 784) Аннотация: В книге рассматривается формирование стилей и типов интерьеров различных исторических периодов и регионов, начиная с зарождения интерьера до конца ХХ века в обобщающем характере, включая в контекст мирового процесса отечественные интерьеры. Рассматриваются принципы и приемы композиции, средства художественной выразительности, исторические, социальные, художественные аспекты интерьера. Комплексно…
Баранова С.И.: Московский архитектурный изразец XVII века: В собрании Московского государственного объединенного музея-заповедника Коломенское-Измайлово-Лефортово-Люблино
Скачать книгу (размер 687 Kb , формат fb2, страниц 136) Аннотация: Издание является первым научным каталогом собрания изразцов МГОМЗ (около 16 000 предметов) — одного из лучших в России.
Представлена наиболее ценная его часть — московский архитектурный изразец периода наивысшего расцвета, относящегося к XVII в. Большинство исследованных предметов являются фрагментами изразцового декора навсегда утраченных памятников архитектуры Москвы. Для историков,…
Величайшие архитектурные шедевры
Скачать книгу (размер 1 340 Kb , формат fb2, страниц 264) Аннотация: Что оставит после себя человечество? Культуру, искусство и, конечно же, поразительную архитектуру. Голубая мечеть, Тадж-Махал, Вестминстерский дворец – в мире создано немало произведений зодчества, которые стоит увидеть каждому. В нашем издании собраны самые известные, оригинальные и, несомненно, величайшие из них. Погрузитесь в мир архитектурных шедевров, и вы совершите поразительное…
Джонс У.: Как читать дома: Интенсивный курс по архитектуре жилых домов
Скачать книгу (размер 1 299 Kb , формат fb2, страниц 256) Аннотация: «Как читать дома» — написанный специалистом справочник по архитектурным особенностям различных жилых домов.
Подмечая эти характерные признаки можно понять, в какой исторический период дом был построен, а также узнать, какие архитектурные стили оказали влияние на его образ. Книга достаточно компактна, чтобы с ней было удобно путешествовать, но при этом весьма информативна.»
Пайл Д.: Дизайн интерьеров и архитектура: 6000 лет истории
Скачать книгу (размер 2 360 Kb , формат fb2, страниц 464) Аннотация: Дизайн интерьеров, вне зависимости от того, профессиональный он или нет, — необходимая часть человеческой жизни. Изучение интерьеров, их развития и изменений на протяжении веков — отличный способ познакомиться с прошлым и больше узнать о внутренних пространствах, в которых проходит современная жизнь. Цель настоящего издания — в одной книге показать историю развития интерьеров частных и…
Пайл Д.: История дизайна и архитектуры в зеркале эпох
Скачать книгу (размер 2 360 Kb , формат fb2, страниц 464) Аннотация: Дизайн интерьеров, вне зависимости от того, профессиональный он или нет, — необходимая часть человеческой жизни.
Изучение интерьеров, их развития и изменений на протяжении веков — отличный способ познакомиться с прошлым и больше узнать о внутренних пространствах, в которых проходит современная жизнь. Цель настоящего издания — в одной книге показать историю развития интерьеров частных и…
Леонтьева Е.: Доступная среда и универсальный дизайн глазами инвалида: Базовый курс
Скачать книгу (размер 646 Kb , формат fb2, страниц 128) Аннотация: Это практическое пособие – своеобразная азбука, в которой на примере около 160 рисунков и цветных фотографий шаг за шагом объясняется, как создавать и оценивать архитектурную среду с точки зрения специфических потребностей разных категорий инвалидов: с нарушениями опорно-двигательного аппарата (включая инвалидов, использующих кресла-коляски), зрения и слуха. Эта книга помогает увидеть…
Сложеникина Н.С.: Основные этапы истории российского и зарубежного дизайна
Скачать книгу (размер 1 870 Kb , формат fb2, страниц 368) Аннотация: Издание рассматривает основные этапы истории российского и зарубежного дизайна.
Данное пособие вобрало в себя опыт исследований, лекционных курсов и практических занятий, посвященных проблемам истории дизайна. Условно пособие можно поделить на две части — исторические этапы российского дизайна и исторические этапы зарубежного дизайна. Каждый этап, а их автор выделяет двенадцать, несет в себе…
Архитектура за 30 секунд
Скачать книгу (размер 809 Kb , формат fb2, страниц 160) Аннотация: «Какой вклад внесли в нашу жизнь древнеримские архитекторы? Как выглядит клинчатый камень и свод? Что такое «архитектура вуали»? Можете ли вы объяснить чем отличается ар-нуво от ар-деко? Кто был отцом «небоскреба»? Пятьдесят глав, посвященных инновациям, теориям, стиляи и развитию архитектуры и охватывающих разные темы — от древних гробниц до культовых современных зданий, — снабдят вас…
Архитектура Китая: Два взгляда
Скачать книгу (размер 1 768 Kb , формат fb2, страниц 348) Аннотация: Настоящая книга представляет уникальный проект, посвященный архитектуре Китая с древности до наших дней.
Авторами предпринята попытка анализа архитектуры Поднебесной изнутри самого явления и извне. Два взгляда — из России и Китая — это стремление ученых двух стран изложить свое понимание происходящих в сегодняшнем Китае архитектурных процессов. Взгляд китайских ученых на зодчество своей страны…
Раппопорт Павел Александрович: Архитектура средневековой Руси: Избранные статьи. К 100-летию со дня рождения
Скачать книгу (размер 1 666 Kb , формат fb2, страниц 328) Аннотация: 29 июня 2013 г. исполнилось 100 лет со дня рождения Павла Александровича Раппопорта — величайшего ученого с мировым именем, педагога, товарища. Кажется, еще вчера он был рядом: мы слушали его лекции и доклады, каждый из которых воспринимался как увлекательнейшее повествование, с нетерпением ожидали выхода его новых статей и книг, ездили с ним в экспедиции, ждали его профессиональных советов и…
Коссовский Григорий Моисеевич: Стиль модерн в русской архитектуре
Скачать книгу (размер 554 Kb , формат fb2, страниц 110) Аннотация: В числе непосредственных создателей архитектурного языка модерна в России был один из крупнейших архитекторов своего времени Ф.
О. Шехтель. Книга основана на жизни и творчестве Ф.О. Шехтеля. Книга снабжена иллюстрациями.
Резвин Владимир Александрович: Архитекторы и власть
Скачать книгу (размер 1 585 Kb , формат fb2, страниц 312) Аннотация: Книга известного архитектора-реставратора, историка русской архитектуры В.А.Резвина — одна из первых публикаций, посвященных сложной проблеме взаимоотношений архитекторов и власти в России с давних времен и до наших дней. В книгу вошли документально-исторические очерки о зодчих и о сильных мира сего, чьи судьбы оказались неожиданным образом связаны: Аристотеле Фьораванти и Иване III, Растрелли и…
Нащокина М.В.: Архитектурное наследие России: Лев Кекушев
Скачать книгу (размер 3 359 Kb , формат fb2, страниц 660) Аннотация: Иллюстрированный альбом знакомит читателей с работами московского архитектора Льва Николаевича Кекушева (1862 – 1917), одного из выдающихся мастеров стиля «модерн».
Авторству Л.Н. Кекушева принадлежат уникальные постройки в Москве и других российских городах, многие из которых считаются красивейшими зданиями старой России. Среди заказчиков Кекушева были знаменитые предприниматели и…
Подгорская Н.: Павильоны СССР на международных выставках
Скачать книгу (размер 1 136 Kb , формат fb2, страниц 224) Аннотация: Издание приурочено к выставке «История Советских павильонов. Из государственных и частных собраний». В альбоме подробно раскрывается история создания и участие выставочных павильонов СССР на международных выставках: Париж – 1925 и 1937, Кельн – 1928, Нью-Йорк – 1938, Брюссель – 1958, Монреаль – 1967, Осака – 1970. Альбом прекрасно иллюстрирован и адресован не только специалистам, но и…
Эмили Коул: Основы архитектуры
Скачать книгу (размер 1 789 Kb , формат fb2, страниц 352) Аннотация: Сможете ли вы отличить дорическую колон- ну от ионической? А знаете, что такое антаблемент, гипостиль, пилон или пагода? В книге Основы архитектуры вы найдете объяснение этих понятий, а также увидите великолепные гравюры с изображениями архитектурных памятников различных эпох.
Большинство рисунков и гравюр взяты из ранних источников, непревзойденных по элегантности и тонкости линий. Расширенные…
Шуази О.: Всеобщая история архитектуры
Скачать книгу (размер 3 584 Kb , формат fb2, страниц 704) Аннотация: Успех «Истории архитектуры» французского инженера путей сообщения, бывшего адъюнкт-профессора Политехнической школы Огюста Шуази (1841—1909) объяснялся несколькими причинами. Во-первых, широтой осуществленного автором замысла: в книгах представлены этапы развития архитектуры доисторической эпохи; государств Древнего Востока, античности, включая Индию, Китай, Японию; европейских стран в Средние…
Эгераат Эрик ван: Жизнь без красоты
Скачать книгу (размер 1 177 Kb , формат fb2, страниц 232) Аннотация: «Единственный грех на Земле — это делать свою работу плохо», — говорит в этом сборнике статей всемирно известный голландский архитектор Эрик ван Эгераат.
В течение 4 лет, пришедшихся на мировой финансовый кризис, он публиковал в журнале Commercial Real Estate статьи, которые на первый взгляд могут показаться интересными лишь небольшому количеству коммерсантов, выписывающих журнал, да менеджерам,…
« 1 2 3 4 5 6 7 8 »
FB2 Portal »Жанры — электронная библиотека
Название
Автор
Издательство
Год
Home » Жанры » И » «История и реставрация»
Токменинова Людмила: Дом промышленности и торговли: Даниил Фриман, Глеб Глущенко, Петр Пастернак
Скачать книгу (размер 299 Kb , формат fb2, страниц 60) Аннотация: По масштабам и оригинальности образного решения Дом промышленности и торговли в Свердловске мог сравниться только с «Наркомземом» в Москве или «Гос-промом» в Харькове. Для размещения трестов народного хозяйства обширной Уральской области («Гормет», «Уралзолото», «Леспромтрест», «Уралтекстиль», «Уралплатина», «Уралпромстрой» и др.
) Облсоветом в 1927 году было принято решение о строительстве Дома…
АРХИWOOD: Каталог премии 2013
Скачать книгу (размер 646 Kb , формат fb2, страниц 128) Аннотация: В 2013 году Премия Архиwood проходит уже в 4-й раз. Это событие, учрежденное компанией HONKA и pr-агентством «Правила общения», ставит своей целью пропаганду дерева как идеального материала для cтроительства, настолько же выразительного, насколько экологичного, настолько же модного, насколько экономичного, настолько же традиционного, насколько актуального. В числе объектов, выдвинутых на премию,…
Палласмаа Ю.: Мыслящая рука: архитектура и экзистенциальная мудрость бытия
Скачать книгу (размер 891 Kb , формат fb2, страниц 176) Аннотация: Выдающийся финский архитектор, педагог и теоретик архитектуры Юхани Палласмаа обращается к феноменологическим, гуманистическим основаниям художественного творчества. По его мнению, архитектура — это философское осмысление человеческого бытия, выраженное через физический процесс сооружения.
Одну из самых важных задач архитектуры автор видит в том, чтобы защитить подлинную основу человеческой жизни…
Щенков А.С.: Реконструкция исторических городов: Учебное пособие в 2-х частях. Основы реконструкции исторических городов. Исторический опыт развития архитектурного ансамбля
Скачать книгу (размер 2 135 Kb , формат fb2, страниц 420) Аннотация: Изложены общие принципы проведения предпроектных исследований исторических поселений, методические принципы разработки историко-культурного опорного плана поселений и их фрагментов, проекта зон охраны объектов культурного наследия. Рассматриваются типы реконструктивных работ в исторически сложившейся застройке, решаемые при этом композиционные задачи охраны наследия. Проанализированы…
Максимова И.А.: Графический язык в архитектурном образовании
Скачать книгу (размер 697 Kb , формат fb2, страниц 138) Аннотация: Предлагаемое пособие представляет основные приемы черно-белой и цветной архитектурной графики, знакомит с историческим и учебным опытом проектирования архитектурных деталей и малых форм, помогает овладеть графическими средствами изображения абстрактных и шрифтовых композиций, элементов интерьера и экстерьера.
Данный курс предназначен для всех желающих повысить свой профессиональный уровень…
Неаполитанский С.М.: Сакральная архитектура мира: Созидательные принципы мировой гармонии
Скачать книгу (размер 3 094 Kb , формат fb2, страниц 608) Аннотация: Сакрализация участков пространства наблюдается в различных культурах, прошлых и настоящих. Такие места часто украшаются архитектурными структурами и произведениями искусства, которые наполняются Божественным смыслом, становясь не только обителью божественных сил, но служат средствами трансляции священного в данной области пространства. Авторы данной книги обращаются к исследованию сакральности,…
Бондаренко И.А.: Архитектурное наследство: Выпуск 58
Скачать книгу (размер 1 544 Kb , формат fb2, страниц 304) Аннотация: В настоящем сборнике представлены материалы новых исследований по архитектуре и градостроительству. Рассматривается история создания малоизвестных памятников, развитие региональных архитектурных традиций, выявляются новые атрибуции, привлекаются ранее неизвестные архивные источники.
Ряд статей посвящен вопросам архитектурно-планировочного развития исторических городов, формирования ансамблей.…
Згурская М.: Архитектурные стили
Скачать книгу (размер 774 Kb , формат fb2, страниц 153) Аннотация: История человечества запечатлена не только на страницах книг, все этапы мировой цивилизации находили отражение и в памятниках архитектуры. В любом городе с многовековой историей сохранились здания, которые могут познакомить нас с различными периодами развития человечества. Кто-то сказал, что архитектура — это история в камне. Но чтобы читать эту «каменную книгу», необходимы определенные знания,…
Маневич И.А.: Владимир – бриллиант Золотого кольца, Боголюбово – любимая резиденция князя Андрея
Скачать книгу (размер 75 Kb , формат fb2, страниц 16) Аннотация: Это иллюстрированное издание познакомит вас с архитектурными памятниками Владимирской земли, ее богатым культурным наследием, историческими тайнами и традиционными народными промыслами.
Для широкого круга читателей.
Шайд Д.: Русская архитектура рубежа XX-XXI вв:
Скачать книгу (размер 2 707 Kb , формат fb2, страниц 532) Аннотация: Некоторые города устроены так, что сквозь их ткань просвечивает метафизическая идея, и она прочитывается быстро. Город предлагает ответ на вопрос о смысле жизни. Скажем, Иерусалим. Когда ты в него попадаешь, ты оказываешься в пространстве, которое живет идеей Бога. Живет вполне по-человечески. Или, например, Лондон. Город, который выстроен на идее достоинства частного человека. Там нет площадей…
100 архитектурных шедевров мира
Скачать книгу (размер 483 Kb , формат fb2, страниц 96) Аннотация: Серия книг о самых лучших в мире местах и достижениях человечества. В каждой книге представлены 100 объектов по теме с красочными иллюстрациями, интересными описаниями и полезной информацией. Соберите всю коллекцию этих потрясающих книг, и на вашей книжной полке будут издания о самых красивых в мире местах, дворцах, замках, автомобилях, о самых известных предметах оружия, о лучших в мире…
Отдых №1/75-76/122 (2013)
Скачать книгу (размер 626 Kb , формат fb2, страниц 124) Аннотация: Этим летом мы очень хорошо отдохнули — а потом не менее хорошо поработали.
Встречайте сдвоенный 3 и 4 выпуск журнала TATLIN NEWS, в котором в два раза больше интересного. Итак, открывают 75 номер, получивший подзаголовок «Отдых» — 20 страниц репортажей с лучших летних событий в мире архитектуры. За ними следует традиционный архитектурный гид, на этот раз — по ленинградским постройкам Ноя…
Соловьев Н.К.: Всеобщая история интерьера
Скачать книгу (размер 3 992 Kb , формат fb2, страниц 784) Аннотация: В книге рассматривается формирование стилей и типов интерьеров различных исторических периодов и регионов, начиная с зарождения интерьера до конца ХХ века в обобщающем характере, включая в контекст мирового процесса отечественные интерьеры. Рассматриваются принципы и приемы композиции, средства художественной выразительности, исторические, социальные, художественные аспекты интерьера. Комплексно…
Баранова С.И.: Московский архитектурный изразец XVII века: В собрании Московского государственного объединенного музея-заповедника Коломенское-Измайлово-Лефортово-Люблино
Скачать книгу (размер 687 Kb , формат fb2, страниц 136) Аннотация: Издание является первым научным каталогом собрания изразцов МГОМЗ (около 16 000 предметов) — одного из лучших в России.
Представлена наиболее ценная его часть — московский архитектурный изразец периода наивысшего расцвета, относящегося к XVII в. Большинство исследованных предметов являются фрагментами изразцового декора навсегда утраченных памятников архитектуры Москвы. Для историков,…
Величайшие архитектурные шедевры
Скачать книгу (размер 1 340 Kb , формат fb2, страниц 264) Аннотация: Что оставит после себя человечество? Культуру, искусство и, конечно же, поразительную архитектуру. Голубая мечеть, Тадж-Махал, Вестминстерский дворец – в мире создано немало произведений зодчества, которые стоит увидеть каждому. В нашем издании собраны самые известные, оригинальные и, несомненно, величайшие из них. Погрузитесь в мир архитектурных шедевров, и вы совершите поразительное…
Джонс У.: Как читать дома: Интенсивный курс по архитектуре жилых домов
Скачать книгу (размер 1 299 Kb , формат fb2, страниц 256) Аннотация: »Как читать дома» — написанный специалистом справочник по архитектурным особенностям различных жилых домов.
Подмечая эти характерные признаки можно понять, в какой исторический период дом был построен, а также узнать, какие архитектурные стили оказали влияние на его образ. Книга достаточно компактна, чтобы с ней было удобно путешествовать, но при этом весьма информативна.
Пайл Д.: Дизайн интерьеров и архитектура: 6000 лет истории
Скачать книгу (размер 2 360 Kb , формат fb2, страниц 464) Аннотация: Дизайн интерьеров, вне зависимости от того, профессиональный он или нет, — необходимая часть человеческой жизни. Изучение интерьеров, их развития и изменений на протяжении веков — отличный способ познакомиться с прошлым и больше узнать о внутренних пространствах, в которых проходит современная жизнь. Цель настоящего издания — в одной книге показать историю развития интерьеров частных и…
Пайл Д.: История дизайна и архитектуры в зеркале эпох
Скачать книгу (размер 2 360 Kb , формат fb2, страниц 464) Аннотация: Дизайн интерьеров, вне зависимости от того, профессиональный он или нет, — необходимая часть человеческой жизни.
Изучение интерьеров, их развития и изменений на протяжении веков — отличный способ познакомиться с прошлым и больше узнать о внутренних пространствах, в которых проходит современная жизнь. Цель настоящего издания — в одной книге показать историю развития интерьеров частных и…
Леонтьева Е.: Доступная среда и универсальный дизайн глазами инвалида: Базовый курс
Скачать книгу (размер 646 Kb , формат fb2, страниц 128) Аннотация: Это практическое пособие – своеобразная азбука, в которой на примере около 160 рисунков и цветных фотографий шаг за шагом объясняется, как создавать и оценивать архитектурную среду с точки зрения специфических потребностей разных категорий инвалидов: с нарушениями опорно-двигательного аппарата (включая инвалидов, использующих кресла-коляски), зрения и слуха. Эта книга помогает увидеть…
Сложеникина Н.С.: Основные этапы истории российского и зарубежного дизайна
Скачать книгу (размер 1 870 Kb , формат fb2, страниц 368) Аннотация: Издание рассматривает основные этапы истории российского и зарубежного дизайна.
Данное пособие вобрало в себя опыт исследований, лекционных курсов и практических занятий, посвященных проблемам истории дизайна. Условно пособие можно поделить на две части — исторические этапы российского дизайна и исторические этапы зарубежного дизайна. Каждый этап, а их автор выделяет двенадцать, несет в себе…
« 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 »
Павильонные госпитали времен Гражданской войны в США и Флоренс Найтингейл
Опубликовано:
Уильям Т. Кэмпбелл, Ed.D, RN
Впервые опубликовано в 2018 г. в Surgeon’s Call, том 23, № 1
Члены музея поддерживают такую стипендию.
СТАНЬТЕ ЧЛЕНОМ СЕГОДНЯ
Гражданская война в США создала огромный спрос на госпитали, который ни Север, ни Юг не могли удовлетворить в начале войны.
Были ранние примеры временных госпиталей рядом с полем боя, использующих доступное пространство, где и когда это необходимо. Эти временные госпитали всегда были необходимы для удовлетворения внезапных требований сражений и притока раненых после сражений, и они были задействованы в течение нескольких недель. Хорошо известные примеры включают Прай Хаус / Сарай / Мельницу в Антиетаме, послевоенный госпиталь Смоуктауна в Антиетаме, лютеранскую семинарию в Геттисберге и послевоенный госпиталь Кэмп Леттерман за пределами Геттисберга. После того, как эти госпитали быстро отреагировали, возникла необходимость в более общем и долгосрочном госпитале, удаленном от поля боя. Помещение для раненых или больных в виде существующего здания часто захватывалось при необходимости. Ротонда Капитолия США, пустой табачный склад в Линчбурге или Ричмонде, 39Например, этаж 0021 rd недавно построенного патентного ведомства США или отель Mansion House в Александрии. Это были более постоянные постройки, но они не предназначались для использования в больницах.
Они по-прежнему были временными, но теперь измерялись месяцами или даже годами, а не днями или неделями. Они были удобными и недорогими, но неэффективными или действенными, и часто имели плохие результаты для пациентов. Пациенты умирали из-за неправильного выбора конструкции, плохого дизайна и отсутствия планирования. Все знали о том, что случилось с британской армией в Крымской войне за предыдущее десятилетие из-за похожей ситуации. Север и Юг не хотели параллельного исхода и повторения истории.
Проект больницы-павильона из книги Флоренс Найтингейл «Заметки о больницах », 1959, с. 105. Ключ: A. Туалеты, B. Ванна и туалет, C. Лифт в буфетной, D. Личный туалет, E. Декоративная площадка.
Спрос на военные госпитали был велик. В начале войны заразные болезни унесли тысячи жизней. По мере развития войны число раненых увеличивалось, что требовало постоянного расширения. Эти больницы должны были иметь эффективную и действенную конструкцию. Важной целью было улучшение результатов лечения пациентов, чтобы раненые выжили и вернулись к активной службе.
Желательно, чтобы сооружения были постоянной конструкции, а не шатровой. Они хотели, чтобы они располагались в городских районах, где были легко доступны такие ресурсы, как рабочая сила, материальные запасы, обильная питьевая вода и транспорт. Если бы несколько из них можно было бы разместить в крупном городе, таком как Ричмонд, Линчберг, Вашингтон-Сити или Филадельфия, их объединенные ресурсы значительно повысили бы эффективность. Самое главное, здания должны быть идеально спроектированы для больницы и одобрены до начала строительства.
Поиск идеального дизайна не был новой концепцией и возник еще до Гражданской войны. Джефферсон Дэвис, будучи военным министром США, отправил майора Делафилда, майора Мордехая и капитана Макклеллана в Крым в качестве наблюдателей, включая инспекции госпиталей, в 1855-56 гг. Теперь, когда возникла более насущная необходимость, Санитарная комиссия США вышла на охоту. Они сформировали комиссию, чтобы рассмотреть возможные планы, дать рекомендации и предложить утвержденный план идеального больничного плана.
USSC потребовал, чтобы «больницы общего профиля строились всякий раз, когда это необходимо, по планам, признанным лучшими общеевропейским опытом» (Stille, 1866, стр. 123). Уильям Хаммонд искал еще до того, как стал генеральным хирургом США. Перед вступлением в должность он давал рекомендации по улучшению вентиляции, и после официального вступления в должность это стало одним из его любимых проектов. Сэмюэл Престон Мур, главный хирург CS, также искал и собирался создать первый пример больницы общего профиля, используя этот новый дизайн в Чимборасо (Green, 2004).
Больница Седжвик, Гринвилл, штат Луизиана, – Планы палат: 1,1,1 Комнаты медсестер; 2, туалеты; и 3, Ванные комнаты, в свободном конце палаты. Круг с двойной линией указывает на положение резервуара для дождевой воды.
Из Медицинская и хирургическая история Гражданской войны
Но сначала давайте вернемся на одно десятилетие к предыдущей крупной войне, когда кто-то еще искал этот идеальный дизайн.
Ее звали Флоренс Найтингейл. В 1850-х годах она исследовала существующие больницы в поисках лучшего дизайна больниц, лучших методов ухода за пациентами и лучших результатов лечения пациентов. Она начала этот поиск из-за ужасной госпитальной смертности во время Крымской войны. В начале войны смертность достигала 60%. Она проинспектировала существующие больницы, изучила планы существующих и строящихся больниц, опросила врачей и персонал, просмотрела данные о пациентах и применила статистику к собранным данным. Она провела подробное расследование госпиталей на арене Крымской войны, а также в Англии, Ирландии, Германии, Франции, Бельгии, Италии и Египте, как военных, так и гражданских. Если она не могла лично приехать туда, она общалась с официальными лицами на месте. Ее использование статистики принесло бы ей высшую награду в области статистики в Англии. К 1858/59 г.ее исследование привело к тому, что она назвала четыре лучших больницы: Королевский колледж (гражданская) и Нетли на 1000 коек (военная) в Англии, а также Ларибуазьер (гражданская) и Венсен (военная) на 600 коек в Париже (Nightingale, 1859a).
). Ее исследования продолжались, и позже она пересмотрела это различие в 1863 году, включив в нее больницу Герберта в Вулриче, Англия, пока она еще строилась, и заявила, что «… будет лучшей во всей Европе» (Nightingale, 1863).
План больницы общего профиля Саттерли, Филадельфия, Пенсильвания. От Медицинская и хирургическая история гражданской войны
Исследование
Найтингейл было сосредоточено не только на лучшем дизайне больницы, но и на выявлении оптимальных условий для ухода за больными и здравоохранения, позволяющих достичь наилучших результатов для пациентов в рамках этого дизайна. Ее исследование показало, что вентиляция, свет и тепло играют важную роль в проектировании больниц и сестринском уходе. Гигиена, диета, чистота и наблюдение также были определены как важные факторы ухода за больными (Nightingale, 1859b). Дизайн играет меньшую, но все же важную роль в этих более поздних факторах. Ее исследования привели к рекомендованному ею дизайну идеальной больницы — дизайну павильона.
Обратите внимание, что ее роль в дизайне больницы была рекомендацией, основанной на подробном исследовании, и она никогда не изобретала этот дизайн, и этот автор, конечно, не подразумевает этого утверждения. Однако ее работа по уходу за пациентами была новой и новаторской. Ее работа была, вероятно, самым ранним примером доказательной практики. Возможно, она пересмотрела планы дизайна больницы, чтобы выделить положительные стороны, но самое главное, она распространила их.
Очень важной частью конструкции этого павильона была вентиляция. Это фактор, отсутствовавший в большинстве постоянно существующих построек, которые были конфискованы для использования в больницах в Крыму в 1850-х годах и в Америке в 1861 году. Читатель должен визуализировать физическую структуру отеля и его множество маленьких комнат и перегородок. понимать отсутствие эффективной вентиляции. Дизайн павильона, согласно Флоренс Найтингейл в ее 3 rd издании Notes on Hospitals (1863 г.) включал: 20-32 пациента в качестве идеальной переписи в павильоне, с длиной 80-128 футов в ожидании переписи, максимальной шириной 30 футов, минимальным размером от пола до потолка 16 футов, пространством 8 футов на 12 футов для на каждую койку и минимум 1500 кубических футов пространства на одного пациента.
На каждое окно должно приходиться по две кровати с открывающимися окнами из двойного стекла, шириной 4 фута 8 дюймов, расположенными на высоте 1–2 фута над полом и доходящими до потолка на 0–1 фут, и расположенными парами друг напротив друга. Должно быть два открытых камина для обогрева и вентиляции. Кровати должны быть расположены не более чем в два ряда, 12 футов между рядами, минимум 3 фута между кроватями, а кровати должны представлять собой железные каркасы кроватей с матрасами из шерсти. Павильоны должны быть ориентированы окнами на восток и запад для прямого солнечного света. Комната отдыха/кабинет старшей медсестры должна иметь смотровое окно в зону пациента. Здание должно быть сконструировано таким образом, чтобы с одной стороны была чистая зона, а с другой — грязная. Чистый конец будет содержать вход(ы), комнату отдыха медсестры, буфетную, кладовую, бельевой шкаф, гардеробную, личный туалет и лестницу, если таковая имеется. Грязный конец будет включать уборную для пациентов, туалеты, раковины и отдельную прихожую, расположенную перед бывшими помещениями.
Стены будут из непористого парийского цемента или плитки; полы из дуба или сосны, герметичные, или из плитки. Минимальная мебель должна быть из дуба. Павильон мог быть максимум двухэтажным, хотя предпочтительнее был один, а если он был двухэтажным, то лестница должна была быть открытой и солнечной. Многие павильоны должны иметь соединительные коридоры или крытые переходы. Канализационная труба никогда не должна проходить под зданием и всегда в стороне от здания и никогда не должна располагаться у входа в здание. План территории, в дополнение к ориентации север-юг для освещения и крытых переходов, будет включать расположение блоков бок о бок с расстоянием между блоками, равным двойной высоте павильона. Административные здания, любые вспомогательные постройки, кухни, прачечная и столовая будут отдельными зданиями.
Больница общего профиля Моуэр, Филадельфия, Пенсильвания. Предоставлено Библиотекой Конгресса США
Было написано распространение дизайна павильона, плана больницы и мероприятий по уходу или уходу за больными.
Найтингейл был писателем, а не оратором. Она говорила своими письменными словами в виде тысяч писем и своих 200 книг. Она писала из своей крошечной квартирки и часто из своей постели, куда она была прикована из-за хронического заболевания бруцеллезом, которым она заразилась в Крыму. Заметки о больницах (1858) были частью исследования и дизайна больницы ее огромного проекта. Он включал лучший дизайн больницы и представлял его как эффективный, действенный, с лучшими результатами, с использованием вентиляции, света, тепла и пространства. Notes on Nursing (1859) представлял собой презентацию или применение наилучшего медицинского обслуживания или ухода за больными. Он включал вентиляцию, освещение, гигиену, мытье рук, диету и наблюдение. Две книги вместе представляли собой один огромный исследовательский проект и практическое применение этого исследования. То, что было подробно описано на этих страницах, позже стало основой для первой школы медсестер в Англии в больнице Святого Томаса и для первых трех школ медсестер в США в 1873 году.
Но этот автор считает, что информация использовалась задолго до 1873 года. Чтобы понять возможные связи, необходимо просмотреть хронологию событий, относящихся к 1861 году.
Больница Линкольна, Вашингтон, округ Колумбия. Предоставлено Библиотекой Конгресса США
Крымская война 1853-56 гг. Notes on Hospitals был опубликован в 1858/59 г. вместе с гораздо более подробным изданием 3 rd в 1863 г. Notes on Nursing был опубликован в Лондоне в 1859/60 г. с нью-йоркской и бостонской версиями, напечатанными позже в 1860 г. Все три версии были написаны для широкой публики. В Лондоне было продано 15 000 экземпляров еще до того, как были напечатаны американские версии. Нью-йоркская и бостонская версии также были бестселлерами, и большинство юных леди были знакомы с вмешательствами Соловья и их результатами. Гражданская война в США началась в 1861 году. Линкольн призвал 75 000 солдат, и тысячи новобранцев тут же заболели заразными заболеваниями.
В июле 1861 года произошло первое крупное сражение, в котором тысячи раненых солдат нуждались в медицинской помощи. И больным, и раненым требовались тысячи несуществующих коек в больницах общего профиля. Спрос на идеальный дизайн больницы теперь стал реальностью, и планы уже были опубликованы. США начали крупную кампанию по строительству больниц в 1862/63 году на севере, а на юге — еще раньше, осенью 1861 года. Строительство этой больницы должно было следовать тому же проекту павильона, который рекомендовал Найтингейл, но если бы они следовали ее точному проекту из ее книга потеряна для истории. Время было правильным. Были найдены письма от медсестер времен Гражданской войны семьям на родине, в которых они благодарили их за отправку «книги» и неоднократно упоминали имя Найтингейл и ее вмешательства по уходу за пациентами, которые не были обычными или даже широко принятыми в то время. Санитарная комиссия США и Главный хирург нашли ее книгу? Трудно поверить, что они могли это пропустить.
В дизайн павильона были внесены лишь небольшие изменения или адаптации, отстаиваемые Соловьем. США использовали печи для обогрева вместо открытых каминов. Это было намного эффективнее для отопления, но менее эффективно для вентиляции. На самом деле Найтингейл в своей книге назвала тепло от вторичных источников (нагретого металла) неудовлетворительным. Северная адаптация также включала коньки на вершине крыши здания с окнами и дымоходами для дополнительной вентиляции (Адамс, 1952). Эти хребты были предложены ранее Хаммондом. Южная адаптация, которая, возможно, была версией Стаута, включала вентиляционные отверстия / жалюзи под и над изголовьем каждой кровати для очень эффективной вертикальной вентиляции или конструкции воздушного потока. Такой дизайн привел бы к меньшему количеству случаев передачи инфекции от пациента к пациенту. В то время как Найтингейл выступала за вентиляцию в своем проекте павильона, она не обращала внимания на заражение от пациента к пациенту и инфекции в результате того, что воздушные потоки действуют как переносчики.
Адаптация Стаута также включала более узкую конструкцию павильона 22-24 фута вместо 30 футов для лучшей поперечной вентиляции или горизонтального потока воздуха (Шредер-Лейн, 19).94).
Ward K, больница Armory Square, Вашингтон, округ Колумбия. Предоставлено Библиотекой Конгресса
В начале Гражданской войны на востоке США не было военных госпиталей. Спрос на них был быстро реализован и начался захват зданий, но их было недостаточно для нужд или требований. Так началась кампания по строительству больницы. Юг первым отреагировал строительством Чимборасо в Ричмонде, штат Вирджиния. Построенный в октябре 1861 года, он был самым большим в ЧС и имел более 4000 коек. В нем было 150 павильонов (Green, 2004). Больница общего профиля США в Западной Филадельфии или Саттерли была любимым проектом Хаммонда. Он открылся в июне 1862 года, с 3519коек в 36 павильонах и 150 дополнительных переливных палатках. Он был одним из крупнейших на Севере. Павильоны были расположены параллельными рядами, и позже выяснилось, что павильоны были расположены слишком близко друг к другу.
Больница Моуэр также была построена в Филадельфии, что сделало Филадельфию крупным больничным центром Союза, и открылась в январе 1863 года на 3100 коек. В нем было 50 павильонов, расположенных по кругу. Больница Макклеллана открылась в феврале 1863 г., на 1080 коек в 18 павильонах (Тейлор, 1913). Другим больничным центром Союза был Вашингтон-Сити. Больница Линкольна открылась в декабре 1862 года на 2575 коек. 20 параллельных павильонов были расположены в форме стрелы. Оружейная площадь была построена недалеко от Капитолия в 1862 году. На ней было 11 павильонов с примерно 1000 коек. Медсестра Аманда Стернс (1909 г.) записала в своем дневнике: «…по предложению президента Линкольна и при его практическом содействии между каждым из длинных бараков (павильонов) были устроены цветочные клумбы…» Медсестра Кэтрин Лоуренс (189 г.).3), которая признана первой медсестрой-анестезиологом, записала в своем дневнике: «Комнаты были красиво обставлены, с горячей и холодной водой и газовым освещением. Это была действительно хорошая больница».
Не все павильонные больницы строились с нуля как новостройки. Военные инстилляции уже содержали здание, по конструкции очень похожее на павильонный госпиталь – казарму. В больнице Кэмпбелл, также в Вашингтон-Сити, оригинальные кавалерийские казармы были преобразованы в павильоны. В 11 павильонах было 900 коек. У больницы были некоторые проблемы с дизайном, вероятно, из-за реконструкции. Даже с задокументированными недостатками он будет долгие годы служить сначала больницей Кэмпбелла, затем послевоенной больницей Фридмана, а затем университетской больницей Говарда. Медсестра Энни Виттенмейер (1895 г.) записала в своем дневнике: «Больных и раненых размещали в больших деревянных бараках длиной 80 футов. По обеим сторонам комнаты стояли ряды кроватей». В некоторых других больницах были павильоны длиной 160-170 футов. Больница Хэрвуд открылась в сентябре 1862 года с 15 павильонами на 2080 коек. Это была одна из образцовых больниц, открытых Санитарной комиссией США. Хикс был лучшим из всех госпиталей павильона Союза и открылся в июне 1865 года.
Было слишком поздно для войны, но дополнительное время позволило решить все проблемы, и он был назван лучшим. Он располагался в Балтиморе и имел 18 павильонов на 1080 коек. Павильоны располагались полукругом или полукругом. Планы предусматривали полный круг, как Моуэр в Филадельфии, но строительство остановилось с окончанием конфликта (9).0007 Медицинская и хирургическая история войны , 1870-85).
Больница общего профиля Хикса, Балтимор, Мэриленд. Предоставлено Библиотекой Конгресса США
Какое влияние оказал Соловей? В «Медицинской и хирургической истории войны за восстание » (1870 г.) Соловей не упоминается, однако другие не так молчаливы. Адамс сказал: «…Госпитали в армейских павильонах, кажется, были навеяны британским опытом в Крыму» (1952, стр. 150-51). Шредер-Лейн заявил, что «…палаты-павильоны, основанные на концепции, которая не была новой во время Гражданской войны… Флоренс Найтингейл только недавно активно выступала за эти сооружения…» (19).
94, с. 101). Грин писал: «План павильона не привлекал широкого внимания до 1850-х годов, когда Флоренс Найтингейл вернулась после Крымской войны и начала свой крестовый поход, чтобы изменить многие особенности больниц. Ее мнения, напечатанные в «Заметках о больницах », … поддержали идею больниц [дизайна павильона]» (2004, стр. 11). В «Доке и Стюарде» (1931) «мисс Найтингейл была тесно связана с Санитарной комиссией Соединенных Штатов… В переписке она постоянно давала им советы» (19).28, с. 128). Макдональд в своих 16 томах о Найтингейл заявила: «Неясно, насколько совет Флоренс Найтингейл использовался северной или южной армиями, хотя есть некоторые свидетельства того, что это делали обе» (2011, стр. 593). Она также сказала, что «Флоренс Найтингейл оказала наибольшее влияние на архитектуру больниц в течение столетия» (McDonald, 2012, стр. 6). Хотя большая часть доказательств является косвенной, связанной со временем и доступностью ее публикаций, некоторые из них гораздо более прямые.
Существуют доказательства того, что она консультировала послевоенные 49проекты больниц в Великобритании, США, Канаде и Германии. Одна из ее наиболее примечательных прямых письменных консультаций касалась дизайна больницы Джона Хопкинса в Балтиморе в 1876 году (McDonald, 2012).
Неизвестно, какое влияние оказала Флоренс Найтингейл на дизайн госпиталей времен Гражданской войны. Ее исследования и рекомендованный ею дизайн были доступны военным планировщикам в то время, когда это было необходимо. Адаптация дизайна павильона для госпиталей общего профиля улучшила результаты для больных и раненых солдат, а его использование доказало эффективность и действенность конструкции. Многие более поздние больницы были построены на основе этой конструкции и ее проверенного применения во времена Гражданской войны.
Хотите узнать больше? Подпишитесь на нас в Facebook и Twitter, чтобы узнать больше о медицине гражданской войны!
FACEBOOK TWITTER
Станьте членом музея и поддержите наши образовательные программы и исследования.
СТАТЬ ЧЛЕНОМ
Об авторе
В юности Доктор Уильям Кэмпбелл научился уважать гражданскую войну и чтить историю своих предков во время войны. Позже, как RN, он объединил интересы своей юности и своей профессии в изучении медицины и ухода за больными во время войны. Он имеет степень доктора педагогических наук в Университете Делавэра, степень магистра наук в области семейного ухода в Университете Солсбери и степень бакалавра в области сестринского дела, психологии и биологии в Университете Делавэра. Адъюнкт-профессор кафедры сестринского дела Университета Солсбери в Солсбери, штат Мэриленд, преподает педиатрию, фармакологию и курсы истории сестринского дела. Член правления Национального музея медицины гражданской войны, он работал доцентом-добровольцем в музее полевого госпиталя Прай-Хаус на территории национального парка Антиетамское поле битвы и часто выступал на конференциях и семинарах музея. Он также является членом Американской ассоциации истории сестринского дела, Американской ассоциации медсестер, Ассоциации медсестер Делавэра и Международного почетного общества медсестер Sigma Theta Tau.
Каталожные номера
Адамс, Джордж. (1952). Доктора в синем . Батон-Руж: Университет штата Луизиана. Press.
Док, Лавиния и Стюарт, Изабель. (1931). Краткая история сестринского дела. Нью-Йорк: GP Putman’s.
Грин, Кэрол. (2004). Чимборасо: крупнейшая больница Конфедерации. Ноксвилл: Издательство Университета Теннесси.
Лоуренс, Кэтрин. (1893 г.). Автобиография: Очерк жизни и труда мисс Кэтрин С. Лоуренс. Олбани, Нью-Йорк: Parsons & Co.
Макдональдс, Линн (ред.). (2011). Флоренс Найтингейл о войнах и военном министерстве. Онтарио, Канада: Издательство Университета Уилфрида Лорье.
Макдональдс, Линн (ред.). (2012). Флоренс Найтингейл и больничная реформа. Онтарио, Канада: Издательство Университета Уилфрида Лорье.
Найтингейл, Флоренция. (1859а). Заметки о больницах. (издание 2 и ). Лондон: Джон В. Паркер и сын.
Найтингейл, Флоренция. (1863 г.). Заметки о больницах (3 -е издание , дополненное и переписанное) . Лондон: Лонгман, Грин, Лонгман, Робертс и Грин.
Найтингейл, Флоренция. (1859б). Заметки о сестринском деле: что это такое, а что нет. Лондон: Харрисон.
Найтингейл, Флоренция. (1860 г.). Заметки о сестринском деле: что это такое, а что нет. Нью-Йорк: Д. Эпплтон и Ко
Найтингейл, Флоренция. (1860 г.). Заметки о сестринском деле: что это такое, а что нет. Бостон: Уильям Картер.
Шредер-Лейн, Гленна. (1994). Больницы Конфедерации в движении. Колумбия: U of SC Press.
Стернс, Аманда Акин. (1909). Леди Уорд Э. Нью-Йорк: Бейкер и Тейлор.
Стилл, Чарльз. (1866 г.). История Санитарной комиссии США. Филадельфия: Липпинкотт.
Тейлор, Фрэнк. (1913). Филадельфия в гражданской войне. Филадельфия: Филадельфия.
Главный хирург США.
(1870-85). Медицинская и хирургическая история Повстанческой войны . Вашингтон: Государственная типография.
Виттенмейер, Энни. (1895 г.). Под прицелом. Переиздание: 2014 г., Белвью, Вашингтон: Big Byte Books.
Вызов Флоренс Найтингейл | История
Джошуа Хаммер; Фотографии Тины Хиллиер
Соавтор
Она «ангел-мститель», «ангел-служитель», «дама с лампой» — смелая женщина, чье имя станет синонимом бескорыстия и сострадания. Тем не менее, пока Великобритания готовится отпраздновать 200-летие Флоренс Найтингейл 12 мая возложением венков на площади Ватерлоо, специальной версией ежегодного шествия Лампы в Вестминстерском аббатстве, двухдневной конференции по сестринскому делу и глобальному здравоохранению, спонсируемой Фонд Флоренс Найтингейл и экскурсии по ее летнему дому в Дербишире — ученые обсуждают ее репутацию и достижения.
Недоброжелатели недавно урезали роль Найтингейл как сиделки, указав, что она проработала медсестрой всего три года.
Между тем, как это ни удивительно, некоторые британские медсестры сами заявили, что устали работать в ее тени. Но исследователи обращают внимание на ее новаторскую работу в качестве статистика и одного из первых сторонников современной идеи о том, что здравоохранение является правом человека. Марк Бостридж, автор биографии Флоренс Найтингейл , приписывает большую часть споров неповиновению Найтингейл викторианским условностям. «Нам все еще очень некомфортно с интеллектуально сильной женщиной, чья основная цель не имеет ничего общего с мужчинами или семьей», — сказал мне Бостридж. «Я думаю, что женоненавистничество во многом связано с этим».
Чтобы лучше понять эту легендарную фигуру, я не только взял интервью у ученых и поискал в архивах, но и отправился в место, где горнило войны превратило Соловей, пожалуй, в самую знаменитую женщину своего времени: Балаклаву, порт на Крымском полуострове, где бывший русский военный офицер по имени Александр Куц, служивший моим проводником, подытожил Соловья, когда мы стояли на скале рядом с больницей, где она трудилась.
«Флоренс была большой личностью, — сказал он. «Британские офицеры не хотели, чтобы она была здесь, но она была очень настойчивой дамой и установила свой авторитет. Никто не мог встать у нее на пути».
* * *
Она была названа в честь итальянского города, в котором родилась 12 мая 1820 года. Ее родители уехали туда после свадьбы. Ее отец, Уильям Найтингейл, в возрасте 21 года унаследовал семейное состояние, накопленное за счет выплавки свинца и прядения хлопка, и жил деревенским помещиком в особняке под названием Леа Херст в Дербишире, расположенном на 1300 акрах примерно в 140 милях к северу от Лондона. Флоренс и ее старшая сестра Парфенопа, обучаемые отцом математике и классике и окруженные кругом просвещенных аристократов, выступавших за запрещение работорговли и других реформ, выросли среди интеллектуального брожения. Но в то время как ее сестра последовала примеру их матери, приняв викторианские условности и домашнюю жизнь, у Флоренс были большие амбиции.
Слева страница из «Домашняя сова Флоренс Найтингейл», «Афина: сентиментальная история» Парфенопы, леди Верни .
Справа: Афина, сова Флоренс, Athene noctua или маленькая сова, выставленная в Музее Флоренс Найтингейл в Лондоне.
Тина Хиллиер
Она «стремилась к какому-нибудь постоянному занятию, к чему-то стоящему, вместо того, чтобы тратить время на бесполезные пустяки», — вспоминала она однажды. В 16 лет она испытала религиозное пробуждение, находясь во втором доме семьи, в Эмбли-парке, в Хэмпшире, и, убежденная, что ее предназначение — выполнять работу Бога, решила стать медсестрой. Ее родители, особенно ее мать, были против этого выбора, поскольку уход за больными в те дни считался постыдным и подходящим только для женщин из низшего сословия. Найтингейл преодолела возражения родителей. «В детстве обе сестры были заперты в позолоченной клетке, — говорит Бостридж, — но только Флоренс вырвалась из нее».
В течение многих лет она делила свое время между комфортом сельской Англии и суровыми тренировками и заботой. Она много путешествовала по континентальной Европе, осваивая свою профессию в уважаемой школе медсестер Kaiserswerth в Германии.
Она работала суперинтендантом Института по уходу за больными джентльменами на Аппер-Харли-стрит в Лондоне, больницы для гувернанток. И ухаживала за проститутками во время эпидемии холеры в 1853 году.
Крым, где Россия разместила военно-морскую базу в Севастополе, стал очагом геополитической борьбы. «Главная и реальная цель войны, — утверждал премьер-министр Великобритании лорд Пальмерстон, — состоит в том, чтобы обуздать агрессивные амбиции России».
Гилберт Гейтс
В 1854 году британские войска вторглись на удерживаемый русскими Крымский полуостров в ответ на агрессивные действия царя Николая I по расширению своей территории. Вместе с османской и французской армиями британские военные осадили Севастополь, штаб русского флота. Сидней Герберт, военный министр и друг Соловьев, отправил Флоренс в казарменный госпиталь в Скутари, недалеко от Константинополя, где оказались тысячи раненых и больных британских солдат, перевезенных через Черное море на грязных кораблях.
. Теперь, имея под своим командованием 38 медсестер, она оказывала помощь войскам, находящимся в убогих палатах, многие из которых страдали от обморожения, гангрены, дизентерии и холеры. Позже произведение будет романтизировано в Миссия милосердия: Флоренс Найтингейл принимает раненых в Скутари , большой холст, написанный Джерри Барреттом в 1857 году, который сегодня висит в Национальной портретной галерее в Лондоне. (Барретт обнаружил, что Найтингейл нетерпелива. Их первая встреча, по словам одного из попутчиков Барретта, «была трудной и оставила болезненное впечатление. Она приняла нас так, как повелел бы торговец в рабочее время».)
Хотя художник Джерри Барретт ездил в Крым, Соловей отказался ему позировать. В конце концов, Барретт создал свой портрет Соловья в больнице Скутари на основе поспешного наброска.
Тина Хиллиер
Соловей раздражал командиров, обходя их. «Мисс Найтингейл демонстрирует амбициозную борьбу за власть, противоречащую истинным интересам медицинского ведомства», — сердито писал Джон Холл, главный медицинский офицер британской армии в Крыму, своему начальнику в Лондоне в конце 1854 года после того, как Найтингейл через голову отдал приказ. поставки из его магазинов. Однако поначалу ей не удалось остановить страдания. В течение ее первой зимы в Скутари погибло 4077 солдат — в десять раз больше от сыпного тифа, холеры, брюшного тифа и дизентерии, чем от боевых ранений. Лишь в марте 1855 года вновь созданное британское правительство направило в Скутари санитарную комиссию, и смертность начала уменьшаться. Комиссия вычистила туалеты и выгребные ямы, промыла канализацию и вывезла мертвую лошадь, загрязнявшую водопровод. За несколько месяцев уровень смертности снизился с 42,7% до 2,2%.
На британском кладбище Хайдар-паши в Стамбуле находятся могилы британских солдат, погибших в Крымской войне.
Рена Эффенди
Сегодня историки и эксперты в области общественного здравоохранения обсуждают роль Соловья в переменах в Скутари. Ангел-мститель , противоречивая биография Хью Смолла 1998 года, утверждает, что в Скутари был самый высокий уровень смертности среди всех больниц в Крыму, что Найтингейл не осознавала роль санитарии в профилактике болезней, пока не умерли многие тысячи — автор утверждает, что вместо этого она сосредоточилась на том, чтобы давать солдатам теплую одежду и обильную еду, и что «подавленное чувство вины» за свои неудачи вызвало у нее нервный срыв, который, как он утверждает, превратил ее в инвалида на долгое время на протяжении всей оставшейся жизни. . Британские средства массовой информации подхватили заявления Смолла: «Уход Соловья помогал «убивать» солдат».0007 Заголовок Sunday Times объявлен в 2001 году.
Ужасы, свидетелем которых она стала в госпитале британской армии в Скутари, недалеко от современного Стамбула, будут тяготить Найтингейл до конца ее жизни. Позже она описала палаты, с которыми впервые столкнулась, как «бойни».
Рена Эффенди
Но Линн Макдональд, почетный профессор Университета Гвельфа недалеко от Торонто и ведущий исследователь Найтингейл, оспаривает утверждения Смолла. Она настаивает, что все госпитали времен Крымской войны были ужасны, и статистика показывает, что по крайней мере в двух госпиталях уровень смертности был выше, чем в Скутари. Макдональд также приводит убедительные доводы в пользу того, что Найтингейл считал, что вина за ужасное состояние Скутари лежит в другом месте. В своих письмах она неоднократно указывала на военных врачей и администраторов, наказывая их за множество «убийственных» ошибок, включая отправку больных холерой в переполненные палаты и задержку с «осушением и вентиляцией» больницы. Расследование санитарной комиссии подтвердило подозрения Найтингейл о связи между грязью и болезнями, утверждает Макдональд, и она твердо решила никогда больше не допускать повторения таких условий. «Это основа всего, что она делает в области общественного здравоохранения до конца своей жизни», — говорит Макдональд.
* * *
Крымская война в настоящее время практически забыта, но ее последствия были значительными. Он убил 900 000 комбатантов; представил артиллерию и современных военных корреспондентов в зонах конфликтов; укрепил Британскую империю; ослабленная Россия; и бросить Крым как пешку среди великих держав. Чтобы добраться до Крыма, я проехал два часа на юг от украинского города Херсона до одной из самых напряженных границ в мире, где меня в течение трех часов допрашивала ФСБ, преемница КГБ. Помимо расспросов о моем прошлом и намерениях, агенты хотели знать, как я отношусь к аннексии Крыма Россией в 2014 году и даже к решению президента Трампа вывести американские войска из Сирии. Как и полтора века назад, Крым стал геополитическим очагом, противопоставляющим экспансионистскую Россию большей части мира.
В Балаклаве, рыбацком порту, в утреннем воздухе раздавался ритмичный плеск волн о морскую стену, когда я поднимался по козьей тропе. Руины двух круглых каменных башен, построенных генуэзскими торговцами в 14 веке, возвышались на вершине холма в нескольких сотнях футов надо мной.
Битва под Балаклавой 25 октября 1854 г., показанная выше, привела к некоторым из первых потерь, которым подвергся Соловей: «400 человек прибыли в этот момент для нас, чтобы их вылечить», — написала она в письме домой.
Изображения по запросу Бриджмен
Скалистые, усыпанные валунами холмы казались такими же коварными, как и 165 лет назад, когда 34-летний Соловей поднялся из гавани в замковую больницу, группу хижин и казарм на плоском участке земли с видом на Черное море. Она отплыла из Скутари через Черное море в мае 1855 года, чтобы осмотреть медицинские учреждения вблизи линии фронта. «Вы ступаете по тем же камням, по которым ступала Флоренция, — говорит мой гид Александр Куц.
После утомительных получаса мы с Кутсом прибываем на плато, где когда-то стояла Замковая больница. Физических следов его сейчас нет, но письма Найтингейл и рассказы коллег, служивших рядом с ней, сохранили это место в литературе и свидетельствуют о ее физической храбрости.
В замковой больнице Соловей пробурил скважины для улучшения водоснабжения и утеплил хижины войлоком, чтобы защитить раненых солдат от зимних холодов. Соловей действительно пытался улучшить свою еду; она следила за тем, чтобы солдаты регулярно получали мясо, а не только хрящи и кости, вместе со свежим хлебом, который она ежедневно привозила из Константинополя. Она постоянно путешествовала — в экипаже, верхом и пешком — под эхо артиллерийского огня, чтобы осмотреть другие госпитали в горах, окружавших Балаклаву. Она даже посетила окопы под Севастополем, где была тронута видом войск, «собирающихся и строящихся на закате», писала она, и вытащила пулю Минье из земли, «вспаханной дробью и снарядами», чтобы отправить ее сестре в Англию. в качестве сувенира. На протяжении всего своего пребывания она сталкивалась с негодованием офицеров и бюрократов, которые считали ее нарушителем. «Нет такого чиновника, который бы не сжег меня, как Жанну д’Арк, если бы мог, — писал Соловей из Крыма, — но они знают, что военное министерство не может меня выслать, потому что страна со мной».
Прогуливаясь по продуваемому всеми ветрами плато с видом на Черное море, я пытался представить, как Соловей просыпается в своем коттедже на этой территории, чтобы встретить еще один день, ухаживая за больными и борясь с бюрократической инерцией в зоне боевых действий вдали от дома. Во время своего первого пребывания здесь Найтингейл заболела болезнью, которую британские войска назвали «Крымской лихорадкой», позже идентифицированной как почти наверняка спондилит, воспаление позвонков, из-за которого она будет страдать от болей и оставаться прикованной к постели большую часть своей жизни. Несмотря на болезнь, она была полна решимости работать до тех пор, пока последние британские войска не уйдут домой, и дважды возвращалась во время войны — один раз в октябре 1855 года, после падения Севастополя, когда она оставалась немногим более двух месяцев, и снова среди суровой мартовской зимы 1856 г. и оставался до июля. «Я никогда не слезал с лошади до 9или в 10 часов вечера, за исключением случаев, когда было слишком темно, чтобы идти домой по этим скалам даже с фонарем, — писала она Сиднею Герберту в апреле 1856 года. — Большую часть дня я не ела, за исключением немного бренди и воды (видите, я начинаю пить, как мои товарищи по армии)».
* * *
Соловей отплыл в Англию из Константинополя 28 июля 1856 года, через четыре месяца после подписания Парижского мирного договора, положившего конец Крымской войне. Она провела в зоне конфликта почти два года, в том числе семь месяцев на Крымском полуострове. Яркие депеши, поданные из Скутари корреспондентом сэром Уильямом Говардом Расселом, а также гравюра на первой полосе в Illustrated London News , на котором Соловей ходит со своей лампой, представил ее в глазах общественности как самоотверженную и героическую фигуру. К тому времени, когда она вернулась домой, она была самой известной женщиной в Англии после королевы Виктории.
Тем не менее Соловей мало интересовала ее известность. Вместе с Уильямом Фарром, наставником и известным правительственным статистиком, она собрала данные из военных госпиталей в Константинополе, которые подтвердили то, о чем она давно подозревала: почти в семь раз больше британских солдат умерло от болезней в Крымской войне, чем в бою, и смертность снизилась. резко, как только госпитали на фронте были очищены. Она также сопоставила данные из военных госпиталей в Великобритании, которые показали, что эти учреждения были настолько плохо проветриваемыми, грязными и переполненными, что уровень смертности в них намного превысил уровень смертности в Скутари после изменений, внесенных Санитарной комиссией. «Наши солдаты вербуются на смерть в казармах», — написала она. В «Заметках, касающихся здоровья, эффективности и управления больницами британской армии», опубликованных в 1858 году, она и Фарр представили свои открытия в виде графических иллюстраций, известных как коксомбы — круглые узоры, разделенные на 12 секторов, каждый из которых представляет месяц, что ясно установил прямую связь между улучшением санитарии и резким падением уровня смертности. Эти новаторские диаграммы, по ее словам, были «предназначены для того, чтобы «воздействовать через» Глаза на то, что мы, возможно, не сможем донести до мозгов публики через их словесные уши».
Новаторский график Соловья задокументировал ошеломляющую реальность: болезни, показанные синими клиньями, а не боевые ранения или другие причины, унесли подавляющее большинство жизней британских солдат в Крыму.
Предоставлено лондонским Sotheby’s
Под влиянием ее докладов военные улучшили больницы по всей Великобритании, а парламент проголосовал за финансирование первой всеобъемлющей канализационной системы в Лондоне. «Она была группой давления и аналитическим центром, состоящей из одной женщины», — говорит Дэвид Шпигельхальтер, статистик и писатель из Кембриджского университета.
Несмотря на то, что на протяжении многих лет Найтингейл часто была прикована к постели в лондонских отелях и съемных квартирах, она продолжала собирать данные по всем аспектам медицинского обслуживания. Она рассылала анкеты администраторам больниц, собирала и анализировала результаты, писала отчеты, создавала следственные комиссии. Она сделала выводы о доле выздоровлений и смертей от различных заболеваний, среднем времени выздоровления в зависимости от возраста и пола пациентов, а также о высоких показателях инфекционных заболеваний, таких как септицемия, среди работников больниц. Найтингейл пришел к выводу, говорит Шпигельхальтер, что «использование статистики для понимания того, как устроен мир, означает понимание разума Бога». В 1858 году она стала первой женщиной, ставшей членом Королевского статистического общества.
Найтингейл основала первую в стране школу подготовки медсестер в больнице Св. Томаса в Лондоне, через Темзу от здания парламента, в 1860 году. содержание и обеспечение, защищать и сдерживать, возвышать в очищении… ряд… бедных и добродетельных женщин», — писала она в то время.
Слева: содержимое аптечки Соловья отражает ограниченность медицины 1800-х годов. Тем не менее, ее реформы в области санитарии и борьбы с инфекциями снизили смертность в Скутари, по некоторым оценкам, с 40 до 2 процентов. Правильно, Найтингейл, основавшая современную профессию медсестер, стандартизировала ношение униформы и ввела привычные сейчас практики. Она часто работала в палатах по 20 часов подряд.
Тина Хиллиер
Забота об обездоленных обществах сформировала ее инициативы на всю оставшуюся жизнь. Она критиковала законы о бедных, побуждая парламент улучшать работные дома — приюты для неимущих — путем создания отдельных палат для больных и немощных, введения обученных медсестер и формирования наблюдательных советов. «У нее был непредвзятый, неморалистический взгляд на бедных, который был радикальным в то время», — говорит Шпигельхальтер. Она много писала о преступности, труде и социальных причинах сумасшествия, а также создала концепцию, согласно которой солдаты, раненые на войне, должны считаться «нейтральными» и что им и их опекунам должна быть предоставлена защита на поле боя. Эта этика станет центральной для Международного комитета Красного Креста, основанного в Женеве в 1863 г.
Личная жизнь Найтингейл была сложной и по сей день вызывает подозрения. Будучи молодой женщиной, она рассматривала несколько предложений руки и сердца, в том числе одно от Ричарда Монктона Милнса, аристократического политика и поэта, который был частым гостем в Леа Херст, фамильном поместье Соловьев. Очарованная им, но сомневающаяся в компромиссах, на которые ей как замужней женщине придется пойти, Найтингейл колебалась, пока не стало слишком поздно. «Ее разочарование, когда она узнала, что он женится на другой, потому что она так долго ждала, было значительным, — говорит Бостридж. «Но у вас, как у викторианской женщины, есть выбор. Если вы хотите выйти в мир и что-то сделать, то брак и дети — не вариант». В любом случае она была ведомой фигурой. «У нее мало или совсем нет того, что называется благотворительностью или филантропией», — писала ее сестра Парфенопа. «Она честолюбива — очень, и хотела бы… возродить мир».
Элизабет Гаскелл, писательница и друг семьи, посетившая Леа Херст в 1854 году, заметила, что Найтингейл гораздо больше интересует человечество в целом, чем отдельные личности. Бостридж сочувствует. «Это понятно, когда вы пытаетесь реформировать мир во многих отношениях, сосредоточившись на универсальной идее человечества, а не на отдельных личностях», — говорит он.
Некоторые кампании Соловья по охране общественного здоровья продолжались десятилетиями. В 1860-х годах она присоединилась к социальному реформатору Харриет Мартино в попытке отменить Законы об инфекционных заболеваниях, которые санкционировали аресты и обязательные проверки на венерические заболевания проституток вокруг военно-морских баз и гарнизонных городов. Найтингейл считала, что клиенты-женщины-мужчины несут такую же ответственность за распространение болезней, как и женщины, и она составила статистические диаграммы, которые показали, что принудительные проверки не повлияли на снижение уровня заражения. В конце концов закон был отменен в 1886 г.
Тем не менее, немногие представители британской общественности знали о роли Найтингейл в кампании или в любых других реформах, изменивших облик британского общества. Она выразила свое недовольство славой еще в 1850 году, когда написала в своем дневнике, что Бог призвал ее и спросил: «Сделала бы я добро для Него, для Него одного, без репутации?» После ее славы в Крымской войне «большая часть британской общественности думала, что она умерла», — говорит Бостридж. Но в 1907 году Найтингейл стала первой женщиной, получившей Орден «За заслуги» — очень престижную награду, учрежденную Эдуардом VII. Церемония вызвала всплеск интереса к почти забытой медсестре и социальному реформатору. Она умерла три года спустя, в возрасте 9 лет.0.
* * *
Более чем через столетие после ее смерти может показаться странным, что из всех, кто выступил с критикой Найтингейл, пожалуй, самыми громкими были некоторые медсестры из британского профсоюза общественных служб UNISON. Некоторые считают ее привилегированной представительницей элиты, которая выступала за строго иерархический подход к уходу за больными, выступала против высшего образования для медсестер и хотела, чтобы они оставались набожными, целомудренными и послушными. В 1999 году UNISON заявил, что Найтингейл «слишком долго сдерживала профессию медсестер» и представляла ее самые «негативные и отсталые элементы». Профсоюз потребовал перенести Международный день медицинской сестры, отмечаемый в день рождения Найтингейл, на другую дату. Защитники Соловья открыли ответный огонь, утверждая, что критика неуместна, и попытка не удалась.
Тем временем группа в Лондоне недавно провела кампанию, чтобы признать вклад другой женщины в Крымскую войну: Мэри Сикол, чернокожей ямайской предпринимательницы, которая во время войны содержала ресторан для офицеров в Балаклаве и иногда готовила лекарства и проводила небольшие операции на войска. Защитники Сикол настаивали на том, что она заслужила такое же признание, как и Найтингейл, и после многих лет лоббирования ей удалось установить статую Сикол в больнице Св. Томаса. Памятник содержит слова одного из поклонников Сикола, 9Корреспондент 0007 Times сэр Уильям Ховард Рассел: «Я верю, что Англия не забудет того, кто ухаживал за ее больными, кто разыскивал ее раненых, чтобы помочь им, и кто выполнял последние обязанности для некоторых из ее прославленных умерших».
Дань возмутила поклонников Соловья, которые настаивают на том, что Сикол не заслуживает такого признания. «Британские медсестры влюбились в линию Сикол», — говорит Линн Макдональд, написавшая биографию под названием « Мэри Сикол: создание мифа », в которой ее роль медсестры была сведена к минимуму. Макдональд утверждает, что Сикол даже навредил некоторым войскам, вылечив дизентерию свинцом и ртутью. «Она была дерзкой, независимой и открыла собственный бизнес», — говорит Макдональд. «Но что она в основном делала, так это раздавала еду и вино офицерам в своем ресторане и выносила их на вынос. Я был бы счастлив, если бы статуя исчезла».
Спор, вероятно, раздосадовал бы Найтингейла, у которого была приятная встреча с Сиколом в 1856 году, когда ямайец остановился в Скутари по пути в Балаклаву. Хотя Найтингейл позже выразила опасения по поводу сообщений о пьянстве в ресторане Сикол, в основном у нее были теплые слова в ее адрес. «Я слышала, что она сделала много хорошего для бедных солдат», — говорила она, даже внося вклад в фонд Сикол после того, как она была вынуждена объявить о банкротстве в 1857 году. Сикол ответила на комплимент, восхваляя Соловья в своей автобиографии словами это была бы подходящая эпитафия: «Эта англичанка, чье имя никогда не умрет, но будет звучать как музыка в устах мужчин до конца рока».
* * *
Леа Херст сидит на холме, откуда открывается вид на лужайки, березовые рощи и реку Дервент. Поместье 17-го века сохраняет ощущение пасторальности, замкнутости, с остроконечными окнами, каменными дымоходами, торчащими из крыши, и темно-красной лианой Вирджинии, взбирающейся по красивому серому каменному фасаду. Много лет назад семейная собственность Найтингейл была превращена в дом престарелых, но четыре года назад ее купил Питер Кей, бывший банкир, работавший в Сингапуре и Маниле. Он живет здесь со своей женой и четырьмя детьми и превратил дом в своего рода музей Флоренс Найтингейл.
В конце войны Соловей, избегавший славы, без предупреждения появился в родовом поместье — «как птица, так тихо, что ее никто не обнаружил», — вспоминала ее сестра Парфенопа.
Тина Хиллиер
Леа Херст смотрит на долину Деруэнт в Дербишире.
Тина Хиллиер
Окно в комнате детства Соловья.
Тина Хиллиер
Внутренняя обстановка в Леа Херст, доме Соловьев. Отец Флоренс, Питер, добавил эркер.
Тина Хиллиер
Кей и его жена отремонтировали некогда полуразрушенный особняк и с помощью друга-антиквара из Лондона наполняют его старинными предметами и памятными вещами Соловья. Карманный молитвенник, подписанный Соловьем, лежит на буфете рядом с деревянным паланкином, который британский офицер захватил в русском форте в Севастополе.
Кей ведет меня через выкрашенную в зеленый цвет библиотеку, где Уильям Найтингейл обучал своих дочерей. Уголок с эркерами, спроектированный и построенный Флоренс, архитектором-любителем, выходит на красивую осеннюю листву. Сейчас Кей пытается приобрести карету, в которой Соловей ездил во время своих инспекционных поездок по холмам Крыма. В настоящее время он выставлен в бывшем доме Парфенопы и ее мужа Гарри Верни, находящемся в ведении Национального фонда.
Мы с Кей идем наверх в спальное крыло, которое он недавно предоставил гостям. Я поставил свой чемодан в спальне Найтингейла с балюстрадным балконом, выходящим на реку Дервент. «У нее была возможность вести светскую жизнь в красивом большом доме с штатом слуг. Для нее все было спланировано», — говорит Кей, самоучка, авторитет в компании Nightingale. «Но она сопротивлялась этому и посвятила себя более высокому призванию.